Novosti

Cirkulacija virusa gripe u sezoni 2013 / 14 i cijepljenje

U Europi ponajprije Skandinaviji, Turskoj, Rusiji, Velikoj Britaniji odnosno Škotskoj i Francuskoj već ima zabilježenih slučajeva sezonske gripe (dokazano je stotinjak virusa), a u Hrvatskoj se očekuje oko Božića.
Gripa je teška virusna bolest koja počinje vrućicom iznad 390C, glavoboljom, kostoboljom i bolovima u mišićima te općom slabošću. Posebno je rizična za kronične bolesnike (srčani, plućni, dijabetes, astma) jer pogoršava osnovnu bolest. Lijeka za tu virusnu bolest nema a jedina je preventiva cijepljenje. Takva je redovita mjera svojevrsno „bildanje“ imuniteta koji vremenom ojačava i lakše se nosi s nestalnim i promjenjivim virusom gripe.
Prošlogodišnje medijske špekulacije o tome kako se kod nekih oboljelih od gripe kao posljedica cijepljenja razvio tzv. Guillainov-Barreov sindrom poznat i kao mlohava klijenut demantirane su od strane stručnog Povjerenstva koje je u(s)tvrdilo upravo suprotno, „Cijepljenje štiti od pojave tog sindroma“.
Virusi gripe koji ove godine cirkuliraju među stanovništvom slični su prošlogodišnjima, a za sada ih je dokazano stotinjak u Europi:
A /H1N1/pdm09 (soj koji se prvi put pojavio 2009),
A /H3N2/ (cirkulira godinama) i virus tipa B.
U prošloj sezoni 63% su bili dokazani virusi gripe tipa A, 37% influence tipa B, a od podtipova 70% A(H1N1)pdm09, a 30% A(H3N2). U teškim slučajevima radilo se uglavnom o A(H1N1) pdm09 i gripi B.
 

Cijepljenje nije obavezno, a preporuča se svima iz prioritetnih skupina jer je najefikasniji način zaštite od gripe, ali i ostalima koji ne ulaze u ugrožene skupine jer tako podižu kvalitetu svog života i zdravlja.
Svi zainteresirani moći će se ove godine cijepiti kao i do sada kod liječnika opće prakse, te u Zavodima za javno zdravstvo.
Naručeno je 295 000 doza cjepiva za odrasle, te 1000 doza za djecu.
U Hrvatskoj, prioritetne skupine stanovništva za cijepljenje protiv gripe su oduvijek bile osobe kod kojih njihove osobine ili zdravstveno stanje povećavaju rizik za nastanak komplikacija kod gripe. To su prvenstveno osobe koje boluju od kroničnih bolest (plućne, srčane, metaboličke, bubrežne, jetrene bolesti, imunokompromitirani bolesnici i sl.) neovisno o dobi i osobe starije od 65 godina neovisno o tome imaju li kroničnu bolest.
Zdravstveni djelatnici u kontaktu s pacijentima su također prioritetna skupina za cijepljenje radi toga da ne izostanu s posla zbog bolesti u vrijeme kada su najpotrebniji, te da ne prenesu bolest na bolesnike s kojima dolaze u kontakt tijekom rada. Za ove prioritetne skupine cjepivo je besplatno, tj. na teret Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje.
Najčešće nuspojave koje se javljaju nakon cijepljenja protiv gripe su lokalne reakcije na mjestu primjene, povišenje tjelesne temperature, glavobolja, umor, bolovi u mišićima. U Hrvatskoj se godišnje prijavi od dvije do petnaestak nuspojava cjepiva protiv gripe, koje po vrsti odgovaraju očekivanima.
Cijepljenje je kontraindicirano kod ljudi koji imaju preosjetljivost na djelatne tvari cjepiva (jaja), a cijepljenje je potrebno odgoditi kod osoba sa povišenom tjelesnom temperaturom i/ili akutnom infekcijom.

WHO preporučuje trovalentno cjepivo za uporabu u 2013/14 sezoni gripe (sjeverna hemisfera) a sadrži sljedeće virusne antigene:
A/California/7/2009 (H1N1) pdm09,
A (H3N2) A/Victoria/361/2011;
B/Massachusetts/2/2012 (Yamagata loza).

Epidemije teških respiratornih infekcija: Mers-coV i ptičja gripa A(H7N9)
Tijekom ove sezone pojavila su se dva nova patogeni i to na Bliskom Istoku novi korona virus (Mers), prvi put otkriven u rujnu 2012. u Saudijskoj Arabiji i ptičja gripa A(H7N9) prva otkrivena u ožujku 2013. u Kini. Od 22. srpnja 2013.godine dokazano je 90-laboratorijski potvrđenih slučajeva zaraze ljudi s Mers-om, uključujući 45 smrtnih slučajeva i 134 laboratorijski potvrđenih slučajeva zaraze ljudi od ptičje gripe A(H7N9), uključujući 43 smrtna slučaja. Ta dva događaja predstavljaju neobičnu globalnu situaciju, oba su virusi visoko patogeni, smatra se da imaju potencijal da se šire na globalnoj razini, te su već uzrokovali teške bolesti dišnog sustava i smrtne slučajeve. Mnogo čimbenika, uključujući i rezervoar, izvor zaraze, i put prijenosa, još uvijek je nepoznato kod oba virusa, a globalne su istrage u tijeku. Za sada ti virusi ne predstavljaju opasnost jer se ne prenose sa čovjeka na čovjeka nego u kontaktu s životinjama i njihovim sekretima